FICHE GARANTIE NEO 18-30 ans - NEO - 29€ par mois
| Médecine |
| Visites, consultations (p) (*) |
100 % TC |
| Imagerie diagnostique, échographie, actes techniques médicaux, actes de chirurgie en cabinet (*) |
100 % TC |
| Pharmacie 15% |
80 % TR |
| Pharmacie 35% |
100 % TR |
| Pharmacie 65%
|
100 % TR |
| Biologie (*) |
100 % TC |
| Auxiliaires médicaux (infirmiers, infirmières, kinésithérapeutes, orthophonistes) (*) |
100 % TC |
| Prestations de Préventions |
| Détartrage annuel complet sus et sous gingival
(effectué en 2 séances maximum)
|
220 % TC |
| Dépistage hépatite B (*) |
100 % TC |
| Vaccins non remboursés par le RO (par an et par bénéficiaire) |
25 € par an |
| Substituts nicotiniques pour arrêter de fumer (**) |
80 € par an |
| Dentaire |
| Soins conservateurs dentaires acceptés (p) |
220 % TC |
| Prothèses dentaires acceptées (p) |
220 % TC |
| Prothèses dentaires refusées (p) |
|
| Implants (p) |
200 € par an |
| Orthodontie acceptée (p) |
100 % TC |
| Optique |
| Optique : verres + montures ou lentilles
(lentilles jetables exclues) ou intervention chirurgicale pour traitement de la myopie ou de la cataracte
|
100 % TC |
| Forfait optique |
150 € |
| Hospitalisation médicale et chirurgicale |
| Hospitalisation médicale et chirurgicale :
Frais de séjour (y compris biologie, imagerie diagnostique, pharmacie, prescrites dans le cadre de l’hospitalisation)
En établissement conventionné |
100 % TC |
| En établissement non conventionné |
100 % TC |
| Anesthésie et actes de chirurgie (*) |
100 % TC |
| Contribution forfaitaire 18€ |
100 % FR |
| Chambre particulière (p) |
15 € par jour |
| Forfait journalier (p) |
100 % FR |
| Frais de transport acceptés par le RO (*) |
100 % TC |
| Prestations diverses |
| Appareillage, orthopédie, prothèses auditives |
100 % TC |
Garanties incluant le remboursement du Régime obligatoire
RENVOIS ET ABREVATIONS FR = Frais Réels TR = Tarif de Responsabilité TC = Tarif de Convention RO = Régime Obligatoire
PLAFONDS (p) :
Plafond en psychiatrie :
. Le remboursement des consultations et visites est plafonné à 305 € par année civile (du 1er janvier au 31 décembre)
. Forfait journalier et chambre en hospitalisation psychiatrique : limité à 30 jours par an.
Plafond dentaire par année civile (du 1er janvier au 31 décembre, plafond global pour les soins, prothèses et orthodontie) :
535 €les 2 premières années ; 760 €à partir de la 3ème année
Plafond optique : forfait optique versé au maximum une fois par an
(*)Hors contributions forfaitaires et/ou franchises (1) Sauf si 100% RO - Hors « parcours de soins » : remboursements limité à 60 % TC
(**)ainsi que Zyban®** et Champix®** : médicaments à prendre sous surveillance obligatoire de votre médecin avec achat en pharmacie.
